胥豪,杨澳,何雅坤,陈梅泞,刘杰克,周鹏,邓和平.基于时间依赖弥散MRI参数鉴别浸润性乳腺癌伴导管原位癌与单纯浸润性乳腺癌[J].中国介入影像与治疗学,2025,22(4):255-259
基于时间依赖弥散MRI参数鉴别浸润性乳腺癌伴导管原位癌与单纯浸润性乳腺癌
Time-dependent diffusion MRI parameters for differentiating invasive breast cancer with ductal carcinoma in situ and simple invasive breast cancer
投稿时间:2025-01-04  修订日期:2025-03-20
DOI:10.13929/j.issn.1672-8475.2025.04.006
中文关键词:  乳腺肿瘤  癌,导管,乳腺  磁共振成像,弥散
英文关键词:breast neoplasms  carcinoma, ductal, breast  magnetic resonance imaging, diffusion
基金项目:国家自然科学基金(U21A20521)。
作者单位E-mail
胥豪 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000  
杨澳 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000  
何雅坤 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000  
陈梅泞 西门子医疗系统有限公司成都分公司MR科研合作部, 四川 成都 610000  
刘杰克 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000  
周鹏 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000  
邓和平 四川省肿瘤临床医学研究中心, 四川省肿瘤医院, 四川省癌症防治中心, 电子科技大学附属肿瘤医院影像科, 四川 成都 610000 dengheping1@126.com 
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中文摘要:
      目的 观察时间依赖弥散MRI(td-dMRI)参数用于鉴别浸润性乳腺癌(IBC)伴导管原位癌(DCIS)(IBC-DCIS)与单纯IBC的价值。方法 回顾性收集经手术病理确诊的19例IBC-DCIS(IBC-DCIS组)及53例单纯IBC(IBC组)患者,基于术前振荡梯度自旋回波(OGSE)及脉冲梯度自旋回波(PGSE)序列乳腺td-dMRI获得病变表观弥散系数(ADC)及微结构参数,包括OGSE-ADC值、PGSE-ADC值、细胞密度、细胞直径、细胞内体积分数及细胞外扩散系数并进行组间比较;针对差异有统计学意义的参数绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估其鉴别IBC-DCIS与IBC的效能。结果 组间OGSE-ADC值、PGSE-ADC值、细胞密度、细胞直径、细胞内体积分数及细胞外扩散系数差异均有统计学意义(P均<0.05),以之鉴别IBC-DCIS与IBC的AUC分别为0.81、0.79、0.78、0.68、0.77及0.81。结论 利用td-dMRI参数可无创、有效地鉴别诊断IBC-DCIS与单纯IBC。
英文摘要:
      Objective To explore the value of time-dependent diffusion MRI (td-dMRI) parameters for differentiating invasive breast cancer (IBC) with ductal carcinoma in situ (DCIS) (IBC-DCIS) from simple IBC. Methods A total of 19 patients with IBC-DCIS (IBC-DCIS group) and 53 patients with simple IBC (IBC group) confirmed by surgery and postoperation pathology were retrospectively enrolled. Breast td-dMRI acquired with oscillating gradient spin-echo (OGSE) and pulsed gradient spin-echo (PGSE) sequences before operation were interpreted, and apparent diffusion coefficient (ADC) and microstructure parameters, including OGSE-ADC value, PGSE-ADC value, cellularity, cell diameter, intracellular volume fraction and extracellular diffusion coefficient were obtained and compared between groups. Receiver operating characteristic (ROC) curves of parameters being significantly different between groups were plotted, and the area under the curve (AUC) was calculated to evaluate the efficacy of these parameters for differentiating IBC-DCIS from IBC. Results Significant differences of OGSE-ADC value, PGSE-ADC value, cellularity, cell diameter, intracellular volume fraction and extracellular diffusion coefficient were found between groups (all P<0.05). The AUC of the above parameters for differentiating IBC-DCIS from IBC was 0.81, 0.79, 0.78, 0.68, 0.77 and 0.81, respectively. Conclusion td-dMRI parameters could be used to noninvasively and effectively differentiate IBC-DCIS from simple IBC.
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