| 魏颖恬,王振军,张肖,张啸波,张欣,何晓锋,张忠亮,孙惠,马丽,肖越勇.对比CT引导下经皮肺结节射频消融与冷冻消融同步活检[J].中国介入影像与治疗学,2025,22(5):305-309 |
| 对比CT引导下经皮肺结节射频消融与冷冻消融同步活检 |
| Comparison on CT-guided percutaneous radiofrequency ablation and cryoablation combined with synchronous biopsy of pulmonary nodules |
| 投稿时间：2024-11-17 修订日期：2025-02-13 |
| DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2025.05.001 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 消融技术 体层摄影术，X线计算机 介入治疗 |
| 英文关键词:lung neoplasms ablation techniques tomography,X-ray computed interventional therapy |
| 基金项目: |
| 作者 | 单位 | E-mail | | 魏颖恬 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 王振军 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 张肖 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 张啸波 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 张欣 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 何晓锋 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 张忠亮 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 孙惠 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | | | 马丽 | 中国人民解放军总医院第一医学中心麻醉科, 北京 100853 | | | 肖越勇 | 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科, 北京 100853 | xiaoyueyong@vip.sina.com |
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| 中文摘要: |
| 目的 对比CT引导下经皮肺结节射频消融（RFA）与冷冻消融（CRYO）同步活检的有效性及安全性。方法 纳入62例接受CT引导下经皮RFA（n=30）或氩氦刀CRYO（n=32）同步活检的肺结节患者，比较并发症发生率及1年局部控制情况。结果 对全部患者均顺利完成消融及活检。RFA组病灶平均直径（1.43±0.33）cm，活检阳性率90.00%（27/30）；活检后即刻肺内出血范围增加0.60（0.28，1.63）cm，2例（2/30，6.67%）出现咯血，6例（6/30，20.00%）消融后因气胸置管，4例（4/30，13.33%）合并感染性空洞，1年局部控制率为90.00%（27/30）。CRYO组病灶平均直径（1.59±0.34）cm，活检阳性率100%（32/32）；活检后即刻肺内出血范围增加1.20（0.60，1.83）cm，7例（7/32，21.88%）出现咯血，8例（8/32，25.00%）消融后因气胸置管，未出现感染性空洞，1年局部控制率为96.88%（31/32）。组间仅合并感染性空洞比例差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对肺结节行CT引导下经皮RFA或CRYO同步活检均有效且安全，但前者相对易出现感染性空洞。 |
| 英文摘要: |
| Objective To compare the efficacy and safety of CT-guided percutaneous radiofrequency ablation （RFA） and cryoablation （CRYO） combined with synchronous biopsy of pulmonary nodules. Methods Totally 62 patients with pulmonary nodules who underwent CT-guided percutaneous ablation with either RFA （n=30） or argon-helium CRYO （n=32） combined with simultaneous biopsy were enrolled， and the regarding postoperative complication rates and 1-year local control outcomes were compared. Results All patients successfully completed both ablation and biopsy procedures. In RFA group， the mean diameter of lesion was （1.43±0.33） cm， and the biopsy positive rate was 90.00% （27/30）. Post-biopsy intrapulmonary hemorrhage extent immediately increased by 0.60 （0.28， 1.63） cm. Hemoptysis， pneumothorax requiring chest tube placement and infectious cavities observed in 2 （2/30， 6.67%）， 6 （6/30， 20.00%） and 4 cases （4/30， 13.33%）， respectively， and the 1-year local control rate in RFA group was 90.00% （27/30）. In CRYO group， the mean diameter of lesion was （1.59±0.34） cm， and the biopsy positive rate was 100% （32/32）. Post-biopsy intrapulmonary hemorrhage extent increased by 1.20 （0.60， 1.83） cm. Hemoptysis occurred in 7 cases （7/32， 21.88%）， and pneumothorax requiring chest tube placement was noticed in 8 cases （8/32， 25.00%）， while no infectious cavity was observed. The 1-year local control rate in CRYO group reached 96.88% （31/32）. Statistical difference of infectious cavity was found between groups （P＜0.05）. Conclusion Simultaneous biopsy during CT-guided percutaneous RFA and CRYO for lung nodules were both efficient and safe， while the former with relative higher incidence of infectious cavity. |
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